大医凌然 !“我们前期的任务是将几名涉案犯,送回到内地的医院。他们都有不同程度的外伤,接受了紧急抢救和一周左右的治疗,但效果都不太理想,有两人还处于昏迷状态……”
陈主任请来的年轻人高大帅气,英俊自信,只是不及凌然,说话的时候,眼神不自觉的飘向了凌然,语气认真的道:“这几名涉案犯非常重要,在当地也是接受了较好的治疗,转运过程,绝对不容有失。”
“嗯,要保证这一点,就要对转运过程,有一个基本的梳理。”凌然从不听人语气,只是阐述事实,道:“几名病人的信息,现在可以提供了吗?”
“可以,你们可以拿回去研究……”年轻人拿出了一个公文包。
左慈典立即上前拿过来,打开,大致的阅读了一下封面,就将影像部分,直接交给了凌然。
“稍等。”凌然并没有像是对方所想的那样,拿回去研究,而是当场就看了起来。
高大帅气的年轻人只好站在凌然对面等着,他也没别的什么事,就睁眼盯着凌然看,然后越看越心虚。
“长的帅是能魅惑死神怎么的?选个这么年轻的。”年轻人不乐意的低声向同行者抱怨。
同行人抬头看看高大帅气的年轻人:“呵呵。”
“前期的意思,是你们之后还有其他病人,要通过医疗转运的方式,转运到内地,是吗?”凌然看完了总计四张影像片,再问了一句。
年轻人迟疑了一下,道:“我们的任务不能向你们透漏,后续的情况,你先不要管。”
“从这四名病人的情况来看,如果受创后的第一时间送到云医的话,是不会昏迷到现在的。”凌然平淡的看了对方一眼,道:“所以,如果后续还有病人,第一时间后运是最佳方案。”
年轻人不服气的道:“我们在前线也是有相当优秀的医生的。”
“这是英美模式和法德模式的区别。”凌然在专业方面,从来都是寸步不让的,一点面子都没给对方,道:“两者互有优劣,但那是指城市急救系统,在较为危险的灾难地点,或者战争前线,英美模式的优势是明显的。”
“说点人能听懂的。”年轻人怂怂的说着硬气的话。
顺路过来看看,顺便躲点活的周医生通常是不会让人太尴尬的,于是开口道:“英美模式,指的是迅速把病人带到医院的模式,虽然现场也做急救,但是以最基本和最紧急的需求为主。法德模式的话,可以理解为把医生带到抢救现场,甚至是把医院带给患者,现场不能完成医疗救治的,再送到医院。”
“那我们要法德模式的!你可以按照需要布置你的医疗转运设备,尽快到现场完成救治……”
周医生打断年轻人的话,淡淡的道:“戴安娜王妃就是死在法德模式下的。”
“什么意思?”
“戴安娜王妃出车祸以后,立即得到了高水平的医疗资源的倾斜,但是很遗憾,在法德模式下的急救体系,即使派出了当时最好的急救医生进行现场处置,也没能救回戴安娜王妃。从后来的许多分析报告上来看,如果当时的医生,不进行较长时间的现场处置,而是采用英美模式,简单急救的同时将戴安娜王妃带回医院,她的生存率会大大增加。”周医生的回答舒缓而简单,且道:“戴安娜王妃的这次急救,也引起了医学界对法德模式的大量反思,国内的专业医生和专业机构,通常都是不会选择法德模式的。”
年轻人有点尴尬,但还是坚持道:“我们可以合并起来吧,派医生现场救治的同时,再快点转运回来……”
“现场救治的标准是什么样?是否允许破坏性的治疗?比如肚子在流血,需要剖腹处理,那要不要剖开?”周医生撇撇嘴,道:“就算你们的资源再好,你们能运到现场的医院也只能是小型的,轻型的医院,和大后方的高等级医院是两个概念。美国阿富汗的经验,是尽可能的快运后方,只做基础性的处理,培训过的医疗兵就能做好这件事。他们现在已经有把四肢尽损,腹部受创,脊椎受创,胸部受创,头颅受创的士兵救回来的案例了。”
年轻人张张嘴:“这种救回来,有什么意义……”
“寻找生命的意义是哲学家的事,医生只负责救人。”周医生顿了一下,再将位置让给凌然,并补充了一句:“你得让我们做好自己的工作。”
“好吧。”年轻人默默的退后了一步。
周医生看向凌然,道:“凌医生,您继续说。”
“采用英美模式,从距离和任务来说,我们必须建立空中救援通道。第一,确定一个目的地医院,做好地接的培训和准备。第二,我们需要医疗急救直升机,机上要有心电监护,呼吸机和除颤仪等医疗急救设备,经过培训的医疗急救人员。直升机的空间要足够大,至少要能够同时运送两名卧姿的伤员,如果不够大,就要更大的直升机,或者更多的直升机,如果目的地不能直升机抵达……”
“直升机能到。”年轻人吁了一口气,道:“两个卧姿状态的伤员的直升机,这个我们也能保证。”
“那么,第二步,最好是有固定翼飞机的转运,固定翼飞机安排在直升机的航程内,距离越近越好。因为直升机的速度还是不够快。”凌然停顿了一下,略作思考,道:“固定翼飞机到目的地机场,还需要第二架直升机的转运,直接到目的地医院。假设事发地距离1000公里以内,转运至少能在两小时内完成,但最佳方案,是在一小时内完成。黄金一小时。”
周医生咳咳两声,解释道:“黄金一小时,说的是从创伤发生最初的一个小时,是急救或者处置的关键。法德模式的理解,部分也是基于此。但英美模式证明,把转运时间压缩到一个小时内,是更好的选择。”
“那就是两架直升机,一架固定翼飞机。我向上面报告。”年轻人总结了一下。
凌然摇头:“还有一个医院。如果可能的话,在一小时范围内,直接搭建一座医院,做先期处置是最好的。同时,所有参与人员的培训,虽然只需要简单的培训,但也需要额外做起来。”
“明白了。”年轻人再没有啰嗦,只抬头看了凌然一眼,道:“您这个要求,比起其他医生,可是兴师动众的多了,要是没效果……”
“你去传达我的要求吧。”凌然并没有丝毫要辩论的意思,对他来说,把要求传达出去,把任务实现了,才是最重要的。至于中间人的想法,开心也好,不开心也好,愤怒也罢,舔狗也是,都是不重要的。